Knowledge, Compliance, and Inequities in Colon Cancer Screening in Spain: An Exploratory Study.

In Spain, inequities exist in implementing colorectal cancer (CRC) tests with the target population-adults aged 50 to 69-as part of population-based CRC screening programs. This research aims to further our understanding of the target population's awareness, attitudes, and perceptions of these test-based screening programs. A survey was carried out using an online panel representative of the target population, with a sample collected from 5313 individuals. Data collection took place in June 2022. Descriptive and bivariate analyses were carried out using contingency tables, the Chi-square test, and Cramer's V statistics. The sample was also segmented based on key variables. Finally, the results were analyzed using logistic regression. In the sample population, 62.5% had taken the fecal occult blood test (FOBT), 72.5% reported receiving the invitation letter to participate in the screening program, and 86.8% had prior knowledge of the FOBT. Noncompliance was mainly due to lack of symptoms (40%), non-receipt of invitation letters (39.7%), and forgetfulness or neglect (28.5%). On the contrary, receipt of the letter of invitation (OR 7.35, p < 0.01) and prior knowledge of FOBT (OR 6.32, p < 0.01) were the main variables that increased the probability of test uptake. Other significant variables included frequency of primary care visits (OR 1.71, p < 0.01) and being older (65-69 years old) (OR 1.52, p < 0.01) There is still a pressing need for greater awareness of both CRC risk factors and the benefits of early detection, as well as for overcoming the common misconception that detection should only be sought when symptoms are present.

Alzheimer's disease: a continuum with visual involvements.

Introduction: Alzheimer's disease (AD) is the most common form of dementia affecting the central nervous system, and alteration of several visual structures has been reported. Structural retinal changes are usually accompanied by changes in visual function in this disease. The aim of this study was to analyse the differences in visual function at different stages of the pathology (family history group (FH+), mild cognitive impairment (MCI), mild AD and moderate AD) in comparison with a control group of subjects with no cognitive decline and no family history of AD. Methods: We included 53 controls, 13 subjects with FH+, 23 patients with MCI, 25 patients with mild AD and, 21 patients with moderate AD. All were ophthalmologically healthy. Visual acuity (VA), contrast sensitivity (CS), colour perception, visual integration, and fundus examination were performed. Results: The analysis showed a statistically significant decrease in VA, CS and visual integration score between the MCI, mild AD and moderate AD groups compared to the control group. In the CS higher frequencies and in the colour perception test (total errors number), statistically significant differences were also observed in the MCI, mild AD and moderate AD groups with respect to the FH+ group and also between the control and AD groups. The FH+ group showed no statistically significant difference in visual functions compared to the control group. All the test correlated with the Mini Mental State Examination score and showed good predictive value when memory decline was present, with better values when AD was at a more advanced stage. Conclusion: Alterations in visual function appear in subjects with MCI and evolve when AD is established, being stable in the initial stages of the disease (mild AD and moderate AD). Therefore, visual psychophysical tests are a useful, simple and complementary tool to neuropsychological tests to facilitate diagnosis in the preclinical and early stages of AD.

Detección microscópica y molecular de Plasmodium spp. en flamencos (Phoenicopterus ruber) mantenidos bajo cuidado humano en Zoofari, Centro de Conservación, Morelos, México / Microscopic and molecular detection of Plasmodium spp. in American flamingos (Phoenicopterus ruber) kept under human care in Zoofari Conservation center in Morelos, Mexico

Objetivos: Establecer la prevalencia de Plasmodium en la población de Phoenicopterus ruber mantenidos bajo cuidado humano en el Centro de Conservación Zoofari, Morelos, México. Configuración y Diseño: Se han presentado reportes de vectores de malaria aviar pertenecientes a la familia Culicidae en estado de Morelos, México. La malaria aviar puede afectar diversas especies de aves incluyendo Phoenicopteriformes (Phoeniconaias minor, Phoenicopterus chilensis) la población de interés podría ser portadora subclínica de Plasmodium. Materiales y Métodos: se realizó un estudio exploratorio en el total de la población de Phoenicopterus ruber. En la investigación se implementaron dos técnicas de diagnóstico de hemoparásitos, la primera corresponde a análisis de frotis sanguíneos teñidos con una tinción rápida tipo Romanowsky los cuales fueron evaluados mediante microscopía óptica convencional y la segunda concierne la realización de la PCR utilizando iniciadores para amplificar ADN mitocondrial de tres especies de hemoparásitos (Haemoproteus, Plasmodium, Leucocytozoon). Análisis Estadístico utilizado. los resultados negativos del estudio no permiten realizar análisis estadístico. Resultados: En la evaluación mediante microscopía convencional no se evidenció en ningún frotis sanguíneo, presencia de merogonias o gránulos de hemozoína, obteniendo una totalidad de 80 muestras negativas. Las PCR realizadas bajo las condiciones utilizadas no demostraron amplificación exitosa de ADN parasitario. Conclusiones: Nuestro estudio corresponde al primero de este tipo en la región. Después de implementar dos técnicas diferentes de diagnóstico para malaria aviar no se obtiene evidencia de la presencia de hemoparásitos en la población de Phoenicopterus ruber. Este tipo de investigaciones permite entender la dinámica e identificar enfermedades emergentes que puedan afectar a los animales y al hombre en una determinada región geográfica.(AU)

Aims: The goal of the current study was to determine the prevalence of Plasmodium in the population of Phoenicopterus ruber kept under human care at Zoofari Conservation Center, Morelos, Mexico. Settings and Design: Avian malaria vectors belonging to the family Culicidae has been reported at different Mexican States. Malaria infections compromise different host ranges including Phoenicopteriformes (Phoeniconaias minor, Phoenicopterus chilensis). The singled population housed in Zoofari, Conservation Center may harbor subclinical malaria (Plasmodium) infections. Methods and Material: A descriptive cross- sectional study in a singled population of American flamingos (Phoenicopterus ruber). We compared and contrasted two diagnostic techniques, microscopy and polymerase chain reaction (PCR) for avian haemosporidia. In this study 80 blood smears stained in a Romanowsky stain were examined by microscopy, also molecular analysis were conducted, PCR was performed with the use of primers that amplifies parasite mtDNA from species of Haemoproteus, Plasmodium, Leucocytozoon. Results: A total of 80 Phoenicopterus ruber birds were examined for malarial parasites using both microscopy and PCR diagnostic methods, none of them were positives. Conclusions: Our study corresponds to the first of its kind in the region. After implementing two different diagnostic methods for avian malaria, no evidence was obtained of the presence of hemoparasites in the Phoenicopterus ruber population. This type of research allows us to understand the dynamics and identify emerging diseases that can affect animals and man in a certain geographic region.(AU)

Percepción del embarazo en mujeres con Virus de Inmunodeficiencia Humana y su apoyo familiar / Perception of pregnancy in women with Human Immunodefense Virus and their family support / Percepção da gravidez em mulheres com vírus da imunodeficiência humana e apoio familiar / Perception de la grossesse et soutien familial chez les femmes atteintes du virus de l'immunodéficience humaine

Resumen Objetivo: El objetivo del estudio fue determinar si existe relación entre la percepción del embarazo y su apoyo familiar, en mujeres portadoras del Virus de Inmunodeficiencia Humana, de la Unidad de Medicina Familiar número. 39, de la Delegación Tabasco. Materiales y métodos: Se realizó un estudio correlacional, descriptivo, transversal en 26 derechohabientes mujeres portadoras del VIH, con previo consentimiento informado. Se utilizó una Cédula de datos sociodemográficos, así como cuestionario de percepción del embarazo y escala MOS para evaluar apoyo familiar. Se utilizaron medidas de tendencia central (media, mediana y moda), Chi cuadrada de Pearson. Resultados: Se obtuvo una edad media de 36 años, con un estado civil soltera. Tipología familiar: predomina la familia nuclear. Ciclo vital familiar: mayormente se encuentran en etapa de expansión. Percepción del embarazo en mujeres con VIH fue regular, con escasez de apoyo social. Mediante prueba analítica se obtuvo que no existe relación entre las variables percepción de embarazo y apoyo social en mujeres portadoras de este virus. Conclusiones: Se observó que el padecimiento no es un impedimento para decidir entre tener un embarazo, independientemente del apoyo familiar.

Abstract Objective: To evalúate the relationship between the perception of pregnancy and family support in women with human immunodeficiency virus, UMF 39 beneficiaries, Tabasco Delegation. Materials and methods: A cross-sectional, descriptive, cross-sectional study was conducted in 26 female HIV positive women, with prior informed consent. A sociodemographic data card was used, as well as a pregnancy perception questionnaire and MOS scale to evaluate family support. We used measures of central tendency (mean, median and fashion), Chi square of Pearson. Results: A mean age of 36 years was obtained, with a single marital status. Family typology: the nuclear family predominates. Family life cycle: mostly in the expansion stage. Perception of pregnancy in women with HIV was regular, with a lack of social support. It was obtained by analytical test that there is no relation between the variables perception of pregnancy and social support in this virus carrier women. Conclusions: It was observed that the condition is not an impediment to decide having a pregnancy, regardless of family support.

Resumo Objetivo: Avaliar qual é a relação entre a percepção da gravidez e do apoio familiar para as mulheres que vivem com o virus da imunodeficiencia humana, sucessores da UMF 39, Delegação Tabasco. Materiais e métodos: Um estudo de correlação, descritiva, em corte transversal foi feito em 26 mulheres beneficiarías e soropositivas, com consentimento informado prévio ao estudo. O ato de dados sócio demográficos foi usado e um questionário da percepção da gravidez e a escala MOS para avaliar o apoio da familia. Usaram-se medidas de tendencia central (média, mediana e moda), X2 de Pearson. Resultados: Foi obtido uma idade média de 36 anos, com um estado civil de solteira. Tipologia familiar: predomina a familia nuclear. Ciclo de vida familiar: na maior parte estão em fase de expansão. Percepção da gravidez em mulheres com HIV foi normal, com escasso no apoio social. Ele foi obtida por testes analíticos que náo tem relação entre as variáveis percebidas no apoio social durante a gravidez e mulheres portadoras deste vírus. Conclusões: Observou-se que a condição não é um impedimento para decidir entre ter uma gravidez, independentemente do apoio familiar.

Résumé Objectif: Évaluer la relation entre la perception de la grossesse et le soutien familial chez les femmes vivant avec le virus de l'immunodéficience humaine qui assistent a l'Unité de Médecine Familiale numéro 39 de la Délégation Tabasco. Matériaux et méthodes: Une étude corrélative, descriptive et transversale a été menée avec 26 femmes séropositives ayant donné leur consentement éclairé. Un formulaire de données sociodémographiques a été utilisé, ainsi qu'un questionnaire su la perception de la grossesse et le questionnaire MOS pour évaluer le soutien familial. Des mesures de tendance centrale (la moyenne, la médiane et le mode) et le test Khi-deux de Pearson ont été utilisés. Résultats: L'age moyen a été de 36 ans. L'état civil de célibataire, la famille nucléaire et la phase d'expansion du cycle de vie familiale ont prédominé. La perception de la grossesse chez les femmes vivant avec le VIH a été de qualité moyenne, avec peu de soutien social. Des tests analytiques ont montré qu'il n'existe pas de relation entre les variables perception de la grossesse et soutien social chez ces femmes porteuses de ce virus. Conclusions: Il a été observé que la condition de porteuse du VIH n'est pas un obstacle pour décider d'une grossesse, indépendamment du soutien familial

Neoplasias intraepiteliales cervicales en adolescentes / Cervical intraepithelial neoplasia in adolescents

Objetivo: Determinar la frecuencia y evolución clínico patológica de las neoplasias intraepiteliales cervicales en adolescentes, que acudieron al Servicio de Ginecología del Hospital Universitario de Los Andes. Mérida. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo y longitudinal, donde se evalúan 74 pacientes adolescentes con patología cervical, captadas durante un período de 6 años (Los datos fueron organizados en cuadros y figuras. Se realizaron las correlaciones estadísticas, mediante el método de Chi cuadrado). Se analizó la evolución clínica de las lesiones presentes en el grupo estudiado, y se determinó su persistencia, regresión o progresión. Resultados: La mayor frecuencia de patología cervical, está en el grupo entre los 18 y 19 años. En las citologías de ingreso, 43,24 % de los casos reportaron lesión intraepitelial de bajo grado y 5,41 % lesión intraepitelial de alto grado. En la primera biopsia, 60,81 % presenta neoplasia intraepitelial cervical 1/por virus papiloma humano. 9,46 % reporta neoplasia intraepitelial cervical 2, y 8,11 % presenta neoplasia intraepitelial cervical 3/por cáncer in situ. Un 90,54 % de las pacientes presentaron signos histológicos sugestivos de infección por virus papiloma humano. En cuanto al uso de electrocirugía, el procedimiento fue omitido en el 77,03 %. A 14,86 % se les realizó cono por radiocirugía. Los informes de conos, muestran que 54,55 % reportaron neoplasia intraepitelial cervical 1/ virus papiloma humano, y 27,27 % reportaron neoplasia intraepitelial cervical 3. Al analizar la evolución de la patología, se observa que 82,60 % presentó regresión de sus lesiones. Conclusiones: Por la edad y competencia inmunológica, el manejo de las lesiones cervicales debe ser conservador en adolescentes. En un alto porcentaje del grupo estudiado, se mantuvo una conducta conservadora y se determinó una alta tasa de regresión.

Objective: To determine the frequency and pathologic evolution of cervical intraepithelial neoplasia in adolescents who attended in the Gynecology Service of the University Hospital of the Andes in Merida, Venezuela. Methods: We conducted a longitudinal study, which evaluated 74 adolescent patients with cervical pathology, collected over a period of six years. The data were organized in tables and figures. Statistical correlations were made by Chi square method. Subsequently, we analyzed the clinical course of the lesions present in the group studied, determining their persistence, regression or progression. Results: The increased frequency of cervical pathology is in the group between 18 and 19 years. In smears of income, 43.24 % of the cases reported low grade squamous intraepitheliel lesion and 5.41 % high grade squamous intraepitheliel lesion. In the first biopsy, 60.81 % presents cervical intraepithelial neoplasia 1/ human papillomavirus. 9.46 % reported cervical intraepithelial neoplasia 2 and 8.11 % present cervical intraepithelial neoplasia 3/cancer in situ. 90.54 % of the patients had histological signs suggestive of human papillomavirus infection. Regarding the use of electrosurgery, the procedure was omitted from the 77.03 %. 14.86 % underwent radiosurgery cone. Cones reports show that 54.55 % reported cervical intraepithelial neoplasia 1/human papillomavirus, and 27.27 % reported cervical intraepithelial neoplasia 3. When analyzing the evolution of the disease, it is observed that 82.60 % had regression of their lesions. Conclusions: By age and immune competence, management of cervical lesions in adolescents should be conservative. In a high percentage of the study group, remained a conservative therapy and found a high rate of regression.

Nefrectomía laparoscópica: impacto de su implementación / Laparoscopic nephrectomy: impact of implementation

Antecedentes: en este documento se describe la experiencia de establecer el programa de nefrectomía laparoscópica en el servicio de urología del Hospital "Dr. Rafael A. Calderón Guardia" de Costa Rica, que atiende una población aproximada de 1236997 pacientes y cuenta con 14 camas para varones y 4 camas para mujeres, destinadas a urología. Métodos: se incluyeron todos los pacientes a quienes se les realizó un procedimiento laparoscópico en riñón, desde setiembre del 2008 a enero del 2012. Se revisaron los reportes operatorios de un protocolo de nefrectomía laparoscópica. Se analizan aspectos demográficos, detalles de la cirugía, abordaje, técnica quirúrgica y complicaciones. Posteriormente, en Consulta Externa se estudia el diagnóstico histopatológico. Resultados: desde septiembre de 2008 hasta enero del 2012 se realizaron 200 procedimientos laparoscópicos de riñón, los cuales corresponden a 150 nefrectomías (simple y radicales), 15 pieloplastías y 35 quistes simples sintomáticos. El promedio de peso de los riñones tumorales fue de 479,33 gramos y midieron 5,94 cm de diámetro. De las 58 nefrectomías laparoscópicas realizadas por patolog¡a benigna, 45 fueron por hidronefrosis, 3 por pionefrosis, 8 por pielonefritis y 2 por poliquistosis. De los 200 procedimientos realizados hasta el momento, se ha tenido que convertir solo el 3 por ciento, lo cual es comparable con los centros de excelencia mundial en laparoscopía urológica. Conclusión: los beneficios posteriores al advenimiento del programa de urología laparoscópica en el Hospital "Dr. Rafael Angel Calderón Guardia", son claramente palpables una vez superada la curva de aprendizaje: disminución del dolor postoperatorio, de la estancia postoperatoria, del tiempo de incapacidad, y resultados oncológicos comparables con la cirugía abierta...

Prostatectomía radical laparoscópica: primeros dos casos realizados por urólogos costarricenses / Laparoscopic radical prostatectomy: first two cases performed by Costa Rican Urologists

Se reportan los primeros dos casos de prostatectomía radical laparoscópica (PRL) realizada por urólogos costarricenses. La PRL se realizó con colocación de 4 trocares luego de poner la cámara en cicatriz umbilical. El tiempo operatorio total fue de 240 y 205 minutos, la pérdida de sangre estimada fue de 150 y 100 ml respectivamente. Se extrajeron las próstatas con vesículas seminales por una incisión umbilical de 3 cm. Un dreno cerrado con succión se esternalizó por una de las incisiones de los trócares de 5mm. No hubo complicaciones trans ni post operatorias. La estadía hospitalaria post operatoria fue de 3 y 2 días, el dreno se retiró al tercer y segundo día post operado y las sondas Foley se retiraron a los 14 días. Las próstatas pesaron 27 y 23 gramos, los puntajes Gleason fueron de (3+4) y (3+3) ambos tuvieron márgenes negativos, sin infiltración vascular ni nerviosa. La PRL es un procedimiento mínimamente invasivo para hombres con cáncer de próstata órgano confiado realizable, seguro y reproducible. Con mejor resultado cosmético y menor dolor posoperatorio...

Environmental detection of Batrachochytrium dendrobatidis in a temperate climate.

The aetiological agent of amphibian chytridiomycosis Batrachochytrium dendrobatidis is a primary cause of amphibian population declines. Current surveillance is based on the detection of B. dendrobatidis in its host but in vitro work suggests infective stages may survive in the abiotic environment for at least 3 mo. We describe here a surveillance system using filtration and quantitative PCR that can detect B. dendrobatidis in small (< 1 l) volumes of water. After assessing the analytical sensitivity of the protocol for both water and sediment samples in the laboratory, we analyzed environmental samples from the Sierra de Guadarrama mountain range in Spain at locations associated with chytrid-related die-offs and at other sites across Spain. B. dendrobatidis was detected in samples from 64% of the ponds in the Sierra de Guadarrama and at 2 sites outside this region, showing that levels of amphibian exposure to B. dendrobatidis are spatially heterogeneous. In experimental microcosms, we detected B. dendrobatidis for up to 12 wk, though we found no evidence for an overall increase in biomass. Our results emphasise the need to further investigate the life cycle of B. dendrobatidis to more completely understand the epidemiology of this emerging pathogen.